Épicondylalgie latérale / Tennis elbow

Symptômes fréquents

Le tennis elbow provoque une douleur sur la partie externe du coude, souvent lors de la prise, du port de charge, du bricolage, du travail manuel, de la musculation, du tennis ou de l’utilisation répétée de la souris. Il concerne les tendons des muscles extenseurs du poignet et des doigts, avec souvent le tendon de l’extensor carpi radialis brevis impliqué.

Quand consulter ?

Prenez rendez-vous si vous avez une douleur sur l’extérieur du coude qui revient dès que vous serrez la main, portez un sac, utilisez une souris, bricolez, jouez au tennis ou faites de la musculation.

Il est aussi utile de consulter si vous sentez que votre force de préhension diminue, si vous évitez certains gestes à cause de la douleur, ou si la douleur persiste malgré quelques jours d’adaptation, de repos relatif ou d’exercices doux. 

Consultez plus rapidement si la douleur est apparue après une chute, si le coude gonfle fortement, si vous ne pouvez plus tendre ou plier le bras, ou si vous ressentez des fourmillements dans la main.

Diagnostic

Le bilan clinique regarde la localisation de la douleur, la force de préhension, la résistance des extenseurs du poignet, la mobilité du coude, du poignet et de l’épaule, ainsi que les gestes déclenchants. L’imagerie n’est pas toujours nécessaire au début. Elle peut être utile si la douleur persiste, s’il y a traumatisme, suspicion d’arthrose, atteinte nerveuse ou diagnostic moins clair.

Prise en charge

Le traitement est le plus souvent conservateur : adaptation de la charge, éducation, exercices progressifs des extenseurs, renforcement, travail de préhension et reprise graduelle des gestes douloureux. Les infiltrations, ondes de choc ou PRP peuvent parfois être discutés médicalement, mais la base reste souvent la progression de charge.