Rééducation après suture de la coiffe des rotateurs de l'épaule
Symptômes fréquents
Après une suture de la coiffe, il est normal d’avoir une douleur, une raideur, une appréhension et une perte de force. Le bras est souvent protégé par une attelle pendant les premières semaines, selon les consignes du chirurgien.
Les difficultés les plus fréquentes sont :
- lever le bras ;
- dormir confortablement ;
- s’habiller ;
- récupérer la mobilité ;
- retrouver la force ;
- reprendre le travail, le sport ou les gestes au-dessus de la tête.
Quand consulter ?
La kinésithérapie commence selon les consignes du chirurgien. Il faut consulter rapidement en cas de douleur inhabituelle, fièvre, rougeur importante, chute, perte brutale de mobilité ou traumatisme sur l’épaule opérée.
Diagnostic et bilan kiné
Le bilan dépend du compte rendu opératoire. On regarde :
- quel tendon a été réparé ;
- la taille de la rupture ;
- les consignes de protection ;
- la douleur ;
- la cicatrice ;
- la mobilité autorisée ;
L’imagerie de contrôle dépend du chirurgien et de l’évolution.
Prise en charge
La rééducation se fait par étapes :
- protéger la suture ;
- limiter la douleur et la raideur ;
- récupérer progressivement la mobilité passive ;
- retrouver la mobilité active ;
- réactiver les muscles ;
- renforcer progressivement ;
- reprendre les activités, le travail ou le sport.
L’objectif est de trouver le bon équilibre : protéger la cicatrisation sans laisser l’épaule devenir inutilement raide.
Après une suture de coiffe, on ne force pas trop tôt. La progression dépend du tendon réparé, des consignes chirurgicales, de la douleur et de la réaction de l’épaule.