Irritation du nerf ulnaire / syndrome du tunnel cubital

Symptômes fréquents

L’irritation du nerf ulnaire au coude, aussi appelée syndrome du tunnel cubital, peut provoquer des fourmillements, engourdissements ou douleurs dans l’annulaire et l’auriculaire. Les symptômes peuvent augmenter quand le coude reste longtemps plié, par exemple au téléphone, au bureau ou la nuit. 

Quand consulter ?

Prenez rendez-vous si vous avez des fourmillements, engourdissements ou douleurs dans l’annulaire et l’auriculaire, surtout lorsque le coude reste plié longtemps : téléphone, ordinateur, conduite, sommeil.

Consultez aussi si vous avez l’impression que votre main devient moins précise, que vous lâchez les objets, ou que votre force diminue.

Un avis médical est important si les fourmillements deviennent permanents, s’aggravent, réveillent la nuit, ou si vous observez une perte de force ou une fonte musculaire dans la main. 

Prendre RDV

Diagnostic

Le bilan clinique regarde les symptômes, la sensibilité, la force de la main, la mobilité du coude, les positions qui déclenchent les fourmillements et les éventuelles causes de compression. Un électromyogramme ou une imagerie peuvent être demandés par le médecin si les symptômes persistent ou s’aggravent. 

Prise en charge

S’il n’y a pas de déficit important ou de fonte musculaire, le traitement est souvent d’abord non chirurgical : adaptation des positions, éviter les appuis prolongés sur le coude, attelle nocturne éventuelle, exercices de glissement nerveux et traitement médical si nécessaire. La chirurgie est discutée si le traitement non chirurgical échoue, si le nerf est très comprimé ou si une faiblesse/fonte musculaire apparaît.